甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素水平与骨密度的相关性研究

作者：吴静; 陈玲; 高蕾莉; 罗樱樱; 纪立农^*

来源：中国糖尿病杂志, 2019, 27(02): 117-121.

• 骨质疏松症
• 糖尿病,2型
• 甲状腺激素

目的探讨甲状腺功能正常的T2DM患者甲状腺激素水平与骨密度(BMD)的关系。方法选取北京大学人民医院甲状腺功能正常的T2DM患者650例(男396例,女254例),采用双能X射线骨密度仪测定腰椎、股骨颈及全髋BMD,并分为骨量正常组(n=261)、骨量减少组(n=307)及骨质疏松组(OP,n=82)。比较3组各项指标的差异,并与BMD进行相关性分析。结果 OP组体重、WC、SUA及血清游离甲状腺素(FT_4)水平低于其他两组(P<0. 05),血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)高于其他两组(P<0. 05)。校正年龄及体重等影响因素后,股骨颈BMD与甲状旁腺激素(PTH)、BALP呈负相关(r=-0. 13,-0. 228,P=0. 003,0. 001),腰椎BMD与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、PTH、BALP、TRAP-5b呈负相关(r=-0. 113、-0. 113、-0. 245、-0. 14,P=0. 011、0. 011、0. 001、0. 002)。多元线性回归分析结果显示,年龄、BMI、BALP是股骨颈BMD的影响因素(P<0. 01);年龄、BMI、BALP、FT_3、FT_4是腰椎BMD的影响因素(P<0. 05)。结论在甲功正常的T2DM患者中,FT_4及FT_3与腰椎BMD相关。

• 单位
  北京大学人民医院