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摘要
黑热病可误诊为结缔组织病, 在临床表现上有相似之处, 存在免疫学异常, 易漏诊、误诊。本文报告1例本院风湿免疫科诊治的误诊为SLE的黑热病合并噬血细胞综合征患者。本例患者的临床表现为长期间断发热, 乏力、纳差、消瘦, 实验室检查全血细胞减少、免疫球蛋白(Ig)G升高、多种自身抗体阳性, 影像学提示肝大、巨脾、多发淋巴结肿大, 经激素、免疫抑制剂等治疗, 效果不佳。询问流行病学史, 反复骨髓穿刺及活检吞噬细胞可见利杜体, 确诊为黑热病, 予葡萄糖酸锑钠治疗后, 患者病情好转, 预后良好。
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单位山西医科大学第三医院
