CT定位内镜椎间盘切除术治疗高龄腰椎间盘突出症

作者：孙海涛; 魏帅帅; 韩大鹏; 马宗雷; 张洪涛; 周大鹏; 宫子阳; 关家文

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(13): 1229-1232.

• 腰椎间盘突出症
• 高龄老人
• CT定位内镜椎间盘切除术

[目的]探讨CT定位内镜椎间盘切除术(CT guided endoscopic discectomy, CTED)治疗高龄腰椎间盘突出症的临结果。[方法] 2010年6月—2020年6月采用CTED治疗年龄≥75岁的高龄腰椎间盘突出症患者88例,记录围手术期指标采用VAS、ODI评分和腰椎JOA评分,以及Mac Nab标准评价临床疗效,CT测量手术前后突出物面积变化。[结果]所有患均顺利完成手术,无严重术中并发症,无合并症诱发或病情加重。所有患者均获随访6～126个月,随时间推移,VAS和OD评分显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。末次随访按Mac Nab标准评定,优58例,良20例,优良88.64%。CT影像测量,突出物面积由术前(102.95±44.06) mm2显著减少至术后1周(20.73±14.16) mm2(P<0.05)。[结论]CT定位内镜椎间盘切除术治疗高龄腰椎间盘突出症具有创伤小、安全性好、术后恢复快等优点,可取得满意疗效。