摘要

目的 评价单纯性括约肌型肛瘘治疗中改良经括约肌间瘘管结扎(LIFT)术的临床效果。方法 采用回顾性分析方法,以2019年1月至2021年12月海南省人民医院收治入院的76例单纯性括约肌型肛瘘患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。研究组行改良LIFT术治疗,对照组行常规LIFT术治疗。比较两组患者手术时间、术后愈合时间、手术前后疼痛评分、Wexner肛门失禁评分、肛管直肠压力(肛管最大收缩压、肛管静息压)、生活质量评分、总有效率、并发症(肛门失禁、切口感染、尿潴留)发生率。结果 研究组患者的手术时间、术后愈合时间为(1.31±0.36) h、(10.26±2.43) d,明显短于对照组[(1.62±0.43) h、(16.71±4.58) d],差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1个月,两组患者Wexner肛门失禁评分均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05);而两组患者Wexner肛门失禁评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月,两组患者肛管直肠压力与术前相比,且两组术后1个月肛管直肠压力比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月,两组患者疼痛评分均较术前明显下降,且研究组术后较对照组更低,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1个月,两组患者生活质量评分均较术前明显升高,且研究组术后较对照组更高,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组总有效率为97.36%,高于对照组(78.95%),并发症发生率为2.64%,低于对照组(21.05%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 单纯性括约肌型肛瘘治疗中改良LIFT术的临床疗效显著,可提升患者治愈率及生活质量,缩短术后愈合时间,还可进一步减少其疼痛程度及并发症。