BiPAP辅治慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察

作者：王志慧

来源：临床合理用药杂志, 2016, 9(07): 111-113.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2016.07.066

• 慢性阻塞性肺疾病
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 双水平气道正压通气

目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将90倒COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加以Bi PAP呼吸机辅助通气。对比观察2组患者治疗前后的呼吸(RR)、心率(HR)、血气分析指标变化及治疗转归情况。结果 2组T0时RR、HR、p H、Sa O2、Pa O2和Pa CO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组T1、T2、T3时点各指标均显著改善(P<0.05);对照组T1、T2时点改善幅度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),T3时点与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T1、T2、T3时点各观察指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组因意识障碍加重7例,二氧化碳潴留未见明显改善转有创通气行气管插管治疗,共40例治疗有效,2例患者死亡;对照组20例行气管插管治疗,29例治疗有效,6例死亡。治疗组治疗有效率高于对照组,气管插管率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。2组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bi PAP辅治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可加快呼吸功能恢复速度,降低气管插管率,缩短住院时间,值得临床推广应用。

• 单位
  燕郊人民医院