摘要

目的 探讨急性心肌梗死合并肺部感染患者血清白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α和心肌酶谱水平。方法 将98例急性心肌梗死合并肺部感染患者设为观察组,72例单纯急性心肌梗死患者设为对照组,50名健康志愿者设为健康组。健康组于入组时,观察组及对照组于急性心肌梗死发生时、感染时、感染控制后和完全缓解后检测白细胞计数、C-反应蛋白、白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α及心肌酶谱水平,比较3组上述指标检测结果。绘制受试者工作特征曲线分析上述指标对急性心肌梗死合并肺部感染的诊断效能;采用Pearson相关分析探讨白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α水平与心肌酶谱水平的相关性。结果 急性心肌梗死发生时观察组与对照组白细胞计数、C-反应蛋白、白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α及心肌酶谱水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染时、感染控制后和完全缓解后,观察组白细胞计数、C-反应蛋白、白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α及心肌酶谱水平先升高后下降,且急性心肌梗死发生时高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,肿瘤坏死因子-α的曲线下面积为0.781,白细胞介素-2的曲线下面积为0.774,大于血管紧张素-2、心肌酶谱,差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α及心肌酶谱联合诊断急性心肌梗死合并肺部感染的特异度为91.67%,敏感度为93.88%,均优于单一指标检测。白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α水平与心肌酶谱水平呈显著正相关(P<0.05)。结论 急性心肌梗死合并肺部感染患者血清白细胞介素-2、血管紧张素-2、肿瘤坏死因子-α及心肌酶谱水平显著升高,联合检测上述指标有利于把握病情变化、指导临床诊治。

  • 单位
    驻马店市中心医院