血浆sdLDL与缺血性脑卒中病情的相关性及预测重度卒中发生的价值分析

作者：陈雅斌; 苗杰; 张志珊; 高会广^*

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(03): 347-351.

• 小而密低密度脂蛋白
• 缺血性脑卒中
• 梗死面积

目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白(sdLDL)及sdLDL/低密度脂蛋白(LDL)、sdLDL/高密度脂蛋白(HDL)与缺血性脑卒中梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系及其预测重度卒中发生的诊断价值。方法回顾性分析2020年4月至2021年3月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院的272例缺血性脑卒中患者的血浆sdLDL水平、梗死面积大小、NIHSS评分等临床资料。比较不同梗死面积、不同NIHSS评分亚组血浆sdLDL及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL。采用Spearman相关分析用于sdLDL及其比值与NIHSS评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估sdLDL、sdLDL/LDL、sdLDL/HDL预测重度卒中发生的价值。结果缺血性脑卒中患者sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL明显高于体检健康者,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同梗死面积亚组sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示sdLDL、sdLDL/LDL、sdLDL/HDL与NIHSS评分不相关(r=0.074、0.028、0.030,P=0.390、0.748、0.733)。重度卒中组的sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL明显高于轻、中度卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05),而轻度卒中组和中度卒中组sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。sdLDL、sdLDL/LDL、sdLDL/HDL预测重度卒中发生的曲线下面积分别为0.882、0.831、0.849,具有良好的诊断价值。结论血浆sdLDL及其比值与缺血性脑卒中病情严重程度不存在相关性。但重度卒中患者的sdLDL水平及sdLDL/LDL、sdLDL/HDL明显高于轻、中度卒中患者,可为临床评估神经功能受损程度,或为高危人群预防重度卒中提供一定的参考价值。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院