原发性开角型青光眼房水中EPO、Sema3A、TGF-β1与视网膜纤维层厚度、视野缺损的相关性研

作者：**; 陈云珍; 闫楠^*

来源：临床眼科杂志, 2023, 31(02): 112-116.

• 原发性开角型青光眼
• 促红细胞生成素
• 信号素3A
• 转化生长因子β1
• 视网膜纤维层厚度
• 视野缺损

目的 探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者房水中促红细胞生成素(EPO)、信号素3A(Sema3A)、转化生长因子β1(TGF-β1)与视网膜纤维层厚度、视野缺损的相关性。方法 前瞻性病例对照研究。选取2019年6月至2020年6月期间来我院就诊的POAG患者156例(156只眼)作为观察组，并选取同期进行白内障手术的78例(78只眼)作为对照组。根据POAG患者视野平均缺损程度将患者分为A组55只眼、B组66只眼和C组35只眼。采用相干光层析成像术(OCT)术测量患者视网膜纤维层厚度，使用一次性无菌注射器取房水标本，采用酶联免疫吸附试验检测房水中EPO,采用Western blot法检测房水中信号素3A(semaphorin 3A,Sema3A)水平，采用酶联免疫双抗体夹心法检测房水中TGF-β1水平。分析房水中EPO、Sema3A、TGF-β1水平变化与POAG患者视网膜纤维层厚度、视野缺损的关系。结果 观察组患者眼压、视野平均缺损、杯盘比显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者房水中EPO、Sema3A、TGF-β1水平高于对照组，且观察组中B组和C组房水中EPO、GF-β1水平高于A组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者视网膜纤维层厚度显著低于对照组，且观察组中B组和C组视网膜纤维层厚度低于A组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者视野平均缺损程度显著高于对照组，且观察组中B组和C组视野平均缺损程度显著高于A组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，房水中EPO水平与视网膜纤维层厚度呈负相关关系(r=-0.348,P<0.05),与视野缺损程度呈正相关关系(r=0.518,P<0.05);房水中Sema3A水平与视网膜纤维层厚度呈负相关关系(r=-0.426,P<0.05),与视野缺损程度呈正相关关系(r=0.629,P<0.05);房水中TGF-β1水平与视网膜纤维层厚度呈负相关关系(r-0.457,P<0.05),与视野缺损程度呈正相关关系(r=0.532,P<0.05)。结论 POAG患者房水中EPO、Sema3A、TGF-β1水平与视野缺损加重、视网膜纤维层厚度变薄密切相关，可为POAG预防病情进展提供参考依据。

• 单位
  首都医科大学