磁共振评估尿道纤维化对腹腔镜根治性前列腺切除术后尿控的影响研究

作者：李东章^*; 陈永良; 钱卫良; 李峰

来源：临床泌尿外科杂志, 2021, 36(09): 738-741.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2021.09.014

• 前列腺癌
• 尿道纤维化
• 术后尿控

目的:探讨术前通过磁共振(MRI)评估尿道纤维化对腹腔镜根治性前列腺切除术(RP)术后尿控功能恢复的影响程度。方法:将2015年1月—2018年1月纳入的185例腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料进行回顾性对比研究;上述患者均由绍兴市中心医院同一主刀及助手完成手术,根据术前磁共振评估尿道纤维化程度,根据尿道纤维化程度不同将患者分为两组,中、轻度或无尿道纤维化组135例(73.0%),重度尿道纤维化组50例(27.0%)。比较两组患者术后尿失禁发生率。两组患者的年龄、查尔斯合并指数(CCI)、国际前列腺症状评分表(IPSS)、神经切除与保留方式、前列腺体积、体重指数(BMI)、术后病理等比较差异均无统计学意义。结果:185例手术均取得成功,两组患者RP术后1个月尿控恢复情况差异无统计学意义。术后3、6、12个月尿控恢复情况,中、轻度或无尿道纤维化组明显优于重度尿道纤维化组。结论:在RP术后3、6、12个月重度尿道纤维化组出现尿失禁的比例明显高于中、轻度或无尿道纤维化组。磁共振评估尿道纤维化是RP术后尿失禁恢复的重要预测因素。