摘要
目的探讨改善大型新生儿重症监护病房(NICU)住院患儿结局的有效管理方法。方法自2014开始将责任护士负责式护理模式改为以护理小组为单位、专岗执行转运、呼吸治疗,组建以专科护士为主导的微护理专业团队解决各专科护理难点问题的护理工作模式。结果截至2019年,NICU共组建新生儿肠内外营养、血管通路、皮肤(伤口造口)、呼吸道管理、感染预防控制、极低出生体重儿(VLBWI)精细化护理、护理教育7个微护理专业团队;患儿呼吸机相关性肺炎发生率,VLBWI医院感染发生率、死亡率,PICC导管相关血流感染率逐年下降(均P<0.01);VLBWI母乳喂养率,患儿家长满意度得分逐年上升(均P<0.01)。结论大型NICU在改进工作模式的同时建立微护理专业团队并投入实践中,有利于改善患儿结局,提高家长满意度。
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单位复旦大学附属儿科医院