摘要
目的探讨胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)和视黄醇结合蛋白(RBP)的测定在评估慢性肾脏疾病(CKD)肾脏损害程度中的可行性。方法选取收治的慢性肾脏疾病患者91例为观察组,健康体检者38例为对照组,前者根据KDIGO的分组标准将患者分为6组(1期、2期、3a期、3b期、4期、5期),对比各期患者Cys C、β2-MG、RBP水平,分析Cys C、β2-MG、RBP与肾功能指标的相关性,联合检测对各期CKD的诊断效能。结果不同组别患者年龄、Cys C、β2-MG、尿RBP、血清RBP水平比较存明显差异(P<0.05),对照组患者年龄、Cys C、β2-MG、尿RBP、血清RBP水平明显低于CKD患者,随着CKD肾脏损害程度的上升,Cys C、β2-MG、尿RBP、血清RBP水平逐渐升高,5期CKD患者上述指标水平最高,差异有统计学意义(P<0.05)。CKD患者尿RBR、血清RBP、Cys C、β2-MG与Urea、Scr呈正相关,与eGFR呈负相关,β2-MG与Scr的相关程度最高(P<0.001); Cys C、β2-MG、血清RBP及尿RBP联合检测可提高对早期CKD的诊断阳性率。结论 CKD患者Cys C、β2-MG、尿RBP、血清RBP水平表达高于健康人群,随着肾脏损害程度增加而升高;CKD患者四项指标与Urea、Scr呈正相关,与eGFR呈负相关,联合检测可提高对早期CKD的诊断有重要意义。
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单位四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院; 成都市金牛区人民医院