急性A型主动脉夹层患者血清D-二聚体、MMP-9水平与急性肺损伤的相关性

作者：张丹; 申昌军^*

来源：标记免疫分析与临床, 2019, 26(10): 1688-1691.

• 急性A型主动脉夹层
• D-二聚体
• MMP-9
• 急性肺损伤
• 氧合指数

目的探讨急性A型主动脉夹层患者血清D-二聚体(D-D)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与急性肺损伤(ALI)的相关性。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的急性A型主动脉夹层患者56例为研究对象,经CT血管造影确诊并行手术治疗。根据术前是否发生ALI将56例患者分为ALI组(24例)和非ALI组(32例)。分别于术前12 h(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术结束(T3)、术后12 h(T4)4个时间点行动脉血气分析,计算氧合指数,检测血清D-D、MMP-9水平,采用多元线性回归分析血清D-D、MMP-9与氧合指数的相关性。结果 ALI组患者各时间点氧合指数均低于非ALI组,血清D-D、MMP-9水平均高于非ALI组(P <0.05);T1T4时间段内,两组患者氧合指数逐渐降低,血清D-D、MMP-9水平逐渐升高(P <0.05);Pearson相关分析结果显示,血清D-D、MMP-9水平与氧合指数均呈显著负相关(r=-0.621、-0.684,P <0.01)。结论急性A型主动脉夹层患者在手术治疗前即可发生ALI,且围术期肺损伤逐渐加重,血清D-D、MMP-9水平与ALI发生密切相关,临床上应重视凝血纤溶系统紊乱、炎症反应对ALI的影响。

• 单位
  华中科技大学; 同济医学院附属武汉中心医院; 延安市人民医院