小剂量维A酸对类风湿关节炎患者外周血调节性T细胞的影响及疗效评估

作者：刘小丽; 高惠英^*; 张婷婷; 尚莉丽; 温鸿雁; 罗静; 李小峰

来源：临床医药实践, 2021, 30(11): 806-810.

DOI：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2021.11.002

• 类风湿关节炎
• 调节性T细胞
• 维A酸
• 治疗
• 疾病活动度

目的:探索小剂量维A酸对类风湿关节炎(RA)患者外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(Treg)绝对数目的影响;同时评估维A酸治疗RA患者的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2019年1月主要以维A酸治疗的RA患者34例,依据治疗时间,分为治疗前组、治疗后3个月组、治疗后6个月组和治疗后1年组,选取20例健康者作为健康对照组。比较各组间红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度(DAS28)评分、外周血Treg细胞等指标的差异,使用SPSS 22.0软件、采用秩和检验及Kruskal-Wallis检验对数据进行统计分析。结果:与健康对照组相比,治疗前组RA患者外周血Treg细胞的绝对计数明显减低,差异有统计学意义(P=0.002);治疗后各时间段组ESR,DAS28评分较治疗前组下降,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1年组Treg细胞绝对计数比治疗后3个月组及6个月组均有不同程度升高,但仍比健康对照组低。结论:RA患者外周血Treg细胞水平明显降低,这可能是RA患者疾病发生的主要原因之一,加用小剂量维A酸治疗可增加RA患者外周血Treg细胞水平,且具有时间依赖性,并同时可降低RA患者ESR及DAS28评分,即能有效降低RA患者疾病活动度,改善病情。

• 单位
  山西医科大学第二医院