跨省异地就医直接结算给三甲专科医院带来的挑战与思考

作者：李言平; 林华军

来源：中国卫生产业, 2018, 15(36): 49-50.

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2018.36.049

• 跨省异地直接结算
• 医保
• 专科医院

目的促进跨省异地就医直接结算工作在三甲专科医院顺利进行。方法通过对该院跨省异地就医直接结算早期就诊工作汇总,对75例未结算成功的患者进行分析。结果其原因:(1)医保信息系统不兼容;(2)医保卡未在当地备案;(3)备案有效时间过期;(4)当地备案信息错误;(5)跨省医保政策不同。结论要加强各部门异地医保直接结算工作的宣传,增加信息系统支持,统一备案信息及备案的时效性,推动跨省异地医保政策中收费目录的统一。