清胰汤防治内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的Meta分析

作者：於凤; 张咏梅; 黄议; 郑敏; 令狐玉双; 任娜娜; 刘汉梅

来源：重庆医学, 2018, 47(18): 2460-2469.

• 清胰汤
• 内镜逆行胰胆管造影术
• 胰腺炎
• Meta分析

目的评价清胰汤防治内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎(PEP)的效果。方法计算机检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)、Cochrane library、PubMed数据库中有关清胰汤防治PEP的随机对照试验(RCTs)文献,检索时间从建库至2017年3月。根据纳入和排除标准筛选文献,按Cochrane系统评价方法,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇RCTs,838例患者。Meta分析结果显示:清胰汤组PEP发生率(RR=0.35,95%CI:0.180.68,P<0.01)及ERCP术后高淀粉酶血症(PEH)发生率(RR=0.58,95%CI:0.450.75,P<0.01)均小于对照组;清胰汤组血淀粉酶恢复时间(MD=-1.99,95%CI:-2.70-1.28,P<0.01)及腹痛腹胀缓解时间(MD=-2.46,95%CI:-3.45-1.48,P<0.01)均较对照组短;清胰汤组术后4、12、24、48、72h血淀粉酶水平,术后24hC反应蛋白(CRP)水平,术后24h白细胞介素(IL)-6水平和住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后2hCRP、IL-6及术后24hIL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论清胰汤联合西医常规治疗可预防PEP和PEH的发生,加快血淀粉酶和腹痛腹胀恢复,其对PEP和PEH的防治效果优于单纯西医常规治疗。

• 单位
  遵义医科大学; 遵义医学院附属医院