摘要
目的探讨血清细胞因子白细胞介素(IL)-6水平在首发抑郁症中的检测价值。方法 67例首发抑郁症患者(DP组)按如下分组:(1)用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度,并根据量表总分按轻度抑郁(7≤HAMD<17,n=15)、中度抑郁(17≤HAMD<24,n=16)、重度抑郁(HAMD≥24,n=36)分为3组。(2)根据病程分半年以内(n=20)、半年至2年(n=16)、2年以上(n=22)3组;(3)根据不同性别分男(n=25)、女(n=42)2组;(4)根据不同年龄段50岁及以上(n=23)、4049岁(n=20)、3039岁(n=11)、29岁及以下(n=13)分4组;(5)检测患者甲状腺激素水平(n=56)。IL-6、甲状腺激素水平检测用电化学发光免疫法。28例健康者作对照组(NC组)。IL-6水平、甲状腺激素水平、HAMD因子分间进行Spearman相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价IL-6在首发抑郁症中的诊断价值。结果 IL-6水平,DP组男、女均高于NC组男、女(P<0.05);DP组各年龄段均高于NC组(P<0.05);50岁以上组高于4049岁组(P<0.05),与3039岁组、29岁以下组间差异无统计学意义(P>0.05);4049岁组、3039岁组、29岁及以下组间差异无统计学意义(P>0.05);不同HAMD总分和不同病程组均高于NC组(P<0.05);轻度抑郁组高于重度抑郁组(P<0.05),轻度抑郁组与中度抑郁组、中度抑郁组与重度抑郁组间比较差异无统计学意义(P>0.05);病程半年以内、半年至2年、2年以上组组间差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺激素水平,DP组和与NC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6水平与躯体性焦虑呈正相关关系(P<0.05);FT4与工作和兴趣、激越呈负相关关系(P<0.05);T3与疑病呈正相关关系(P<0.05);T4与激越呈负相关关系(P<0.05);IL-6与甲状腺激素均无相关性(P>0.05)。IL-6水平在抑郁男、女组的AUC面积分别为0.434、0.815;在50岁以上组、4049岁组、3039岁组、29岁及以下组的AUC面积分别为0.705、0.769、0.826、0.776;在轻度抑郁组、中度抑郁组及重度抑郁组的AUC面积分别为0.620、0.840、0.693;在半年以内组、半年至2年组、2年以上组的AUC面积分别为0.448、0.876、0.810。结论细胞因子IL-6可能参与抑郁的发生发展,证明血清IL-6水平在抑郁女患者、各年龄段者、中及重度抑郁者、半年以上病程者有一定诊断价值,而在抑郁男患者、轻度抑郁者、半年以内病程者无诊断价值。
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单位贵州省第二人民医院