摘要

目的探究针刺对肝郁化火型失眠患者血清中NE含量及PKC、BDNF基因表达水平的影响。方法病例来源为2013年1月-2014年10月期间我院针灸科收治的住院患者,共120例,临床诊断失眠,中医证候分型为肝郁化火型。所有患者按随机数字表分为两组,对照组60例,对照组患者每晚临睡前口服枣仁安神胶囊,5粒/次,1次/d;治疗组60例,选取四神聪穴(百会穴前后左右各相去1寸)。操作方法穴位常规消毒,病人安静仰卧,向后平刺0.5-1寸,行平补平泻手法,针刺得气后,15 min后行针1次,提插捻转手法,共留针30min。出针后按压针孔以防出血。针刺治疗共14 d。针刺时注意患者状态。治疗结束后对患者血清中NE含量及PKC、BDNF基因表达水平进行检测。结果经治疗后,两组患者的失眠均有好转,与对照组相比,实验组的总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组患者的NE水平均显著降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组的NE改善水平明显优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PKC、BDNF水平均明显改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后与对照组相比,治疗组的PKC、BDNF水平改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺能够明显降低肝郁化火型失眠患者血清中NE及PKC基因表达水平、升高BDNF表达水平,对临床有指导意义。