目的探讨总结重复肾下半肾积水伴肾破裂病例的特点及诊治经验。方法回顾分析4例重复肾下半肾积水伴肾破裂的临床资料。结果经临床评估检查,诊断明确后一期行下半肾造瘘及肾周引流缓解泌尿系感染,保护肾功能,感染控制后二期行输尿管再植术。近远期随访治疗效果满意。结论重复肾下半肾积水伴肾破裂病例的诊断主要依靠彩超、CT泌尿系造影三维重建(CTU)等影像检查,诊断明确后采取一期下半肾彩超定位下穿刺造瘘,感染控制后二期行重复肾输尿管及下半肾输尿管共鞘再植术,有利于降低手术难度,减少手术并发症。