摘要

目的评价可复用型暖风毯联合自发热贴在达芬奇机器人辅助结直肠癌切除术中的应用效果。方法选取2018年1~12月在我院择期行达芬奇机器人辅助结直肠癌切除术患者200例,采用随机数字表法分为对照组(A组,n=100)和试验组(B组,n=100),年龄20~70岁,ASA分组Ⅰ~Ⅲ级,2组患者在进入手术室至出麻醉恢复室(PACU)全程采用可复用型暖风毯,B组在摆放体位前双足脚掌部袜子外面粘贴一次性自发热贴主动保温,A组手术截石位时双下肢覆盖棉毯被动保温。记录保温前后、麻醉过程中、术毕及进出PACU时患者鼻咽温及术后低体温发生例数、苏醒期拔管时间、寒战发生例数、创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)评分。结果与A组相比,麻醉后1、 2、 3、 4、 5、 6 h,术毕,入PACU及出PACU各个时间点,B组术中核心体温下降幅度小,更趋于平稳(P<0.05); B组患者术后低体温、寒战发生率均较低(P<0.05); B组苏醒拔管时间,PCL-C评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用可复用型暖风毯联合自发热贴保温可维持达芬奇机器人辅助结直肠癌切除术患者围术期体温平稳,降低术后低体温及寒战的发生率、缩短苏醒期拔管时间、同时减轻患者术后应激障碍症状,为患者提供有效的围术期体温保护。