摘要
目的 分析研究心电图指标联合脑钠肽(BNP)、系统性炎症反应指数(SIRI)对急性心肌梗死患者(AMI)的预后评估价值。方法 选取2020年1月至2022年1月阜南县人民医院心内科收治的AMI患者作为研究对象,将其命名为AMI组(n=105),另选同期在本院的体检健康人员为对照组(n=60)。比较两组的心电图指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)与血清BNP、SIRI水平;在患者出院后随访1年,以随访期间出现心血管不良事件及患者死亡为预后不良,采用多因素Logistic回归分析AMI患者预后不良的相关影响因素,并绘制ROC曲线分析心电图指标与血清BNP、SIRI水平对AMI患者预后不良的预测价值。结果 AMI组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于对照组,血清BNP、SIRI水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(t=17.588、17.102、13.216、12.687、34.118、38.549,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有糖尿病史(OR=1.866)、有高血压病史(OR=1.902)、SDNN水平降低(OR=2.086)、SDANN水平降低(OR=2.104)、RMSSD水平降低(OR=2.121)、PNN50水平降低(OR=2.002)、BNP水平升高(OR=2.372)及SIRI水平升高(OR=1.784)均是AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、BNP、SIRI水平联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 心电图指标联合脑钠肽、系统性炎症反应指数对急性心肌梗死患者的预后具有一定的评估价值。
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单位阜南县人民医院