不同剂量羟考酮复合丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除术患者血氧饱和度及血流动力学参数的影响

作者：张柳莉^*; 张洁; 郁文

来源：海南医学, 2021, 32(15): 1962-1964.

• 羟考酮
• 不同剂量
• 丙泊酚
• 复合麻醉
• 腹腔镜下胆囊切除术

目的探讨不同剂量羟考酮复合丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除术患者血氧饱和度及血流动力学参数的影响。方法选择2018年2月至2020年9月在复旦大学附属华山医院北院行择期腹腔镜下胆囊切除术的96例患者为研究对象,按随机数表法分为ABC三组,每组32例。A组静脉缓慢推注盐酸羟考酮注射液0.04 mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg诱导麻醉,B组以静脉推注羟考酮注射液0.08 mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg诱导麻醉;C组以静脉推注羟考酮注射液0.12 mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg诱导麻醉,术中均以丙泊酚4～6 mg/(kg·h)持续泵注维持麻醉至手术结束。比较三组患者的苏醒时间、苏醒质量、疼痛程度、血氧饱和度、血流动力学参数和不良反应发生情况。结果三组患者的苏醒时间比较,A组>B组>C组,Stward苏醒评分比较,B组>A组,C组>A组,视觉模拟评分(VAS)比较,A组<B组<C组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组患者手术5 min后(t1)及手术苏醒10 min后(t2)的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压及心率明显低于B组及A组,B组又明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组患者的不良反应发生率为21.88%,明显高于B组的6.25%及A组的3.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量羟考酮复合丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除术患者的麻醉效果具有显著的影响,静脉推注羟考酮注射液0.08 mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg诱导麻醉可提供满意的镇痛效果且对患者的SpO2及血流动力学参数影响更小,并可降低不良反应发生率。

• 单位
  复旦大学附属华山医院