摘要

目的调查2011年9月2013年9月湖南省邵阳地区314岁儿童先天性心脏病流行病学特征。方法对邵阳地区158 291名314岁幼儿园、小学一年级到初中二年级儿童按初筛、复筛、彩超多普勒确诊三个阶段进行调查。将该地区9县、3区先天性心脏病的患病率、病种分布、性别等各项指标进行了统计分析,并进行病因的调查研究。结果确诊先天性心脏病患者208例,总患病率为1.31‰,男性为1.12‰,女性为1.57‰(χ2=5.970,P<0.05)。9县3区中,新宁县、绥宁县、城步苗族自治区三县区先天性心脏病患病率分别为2.31‰、2.29‰、2.50‰,明显高于其他县区,不同县区之间发病率有统计学差异。病种构成以室间隔缺损占首位(54.32%),其次是房间隔缺损(19.71%)、动脉导管未闭(14.42%)。对母亲孕期相关暴露因素采用条件logistic回归模型多因素分析,得出本地先天性心脏病发生的危险因素为母孕3个月内病毒感染、先兆流产史及高龄妊娠。结论邵阳地区新宁县、绥宁县、城步苗族自治区三县区先天性心脏病患病率明显高于其他县区,女性患病率高于男性;当地的先天性心脏病构成以室间隔缺损和房间隔缺损为主。本地先天性心脏病发生的危险因素为母孕3个月内病毒感染、先兆流产史及高龄妊娠,因此应加强孕期保健,教育孕妇尽量避免暴露于危险因素中。