摘要

目的观察硬膜外纳布啡复合左布比卡因在分娩镇痛中的应用效果。方法选择2016年3月—2019年3月在我院产科自然分娩的足月初产妇120例,ASA分级为Ⅰ级,年龄22~35岁,身高155~175 cm,体重50~80 kg,将产妇随机分为观察组(N组,n=60)和对照组(C组,n=60)。两组产妇均采用PCEA分娩镇痛,其中观察组为100 ug/m L纳布啡复合0. 1%左布比卡因,对照组为0. 125%左布比卡因。记录两组硬膜外分娩镇痛前(T0)、镇痛后10 min(T1)、镇痛后30 min(T2)、胎儿娩出时(T3)、胎儿娩出后10 min(T4)的MAP、HR;记录两组T0、1、T2时间点VAS评分、Ramsay评分、运动神经阻滞Bromage评分、胎心率;记录第一产程、第二产程时间、产后泌乳始动时间;记录胎儿娩出后1 min Apgar评分及5 min Apgar评分。结果与对照组比较,观察组T1、T2时VAS评分明显降低(P<0. 05),T1、T2时Ramsay评分明显增加(P <0. 05),其余指标差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论综上所述,纳布啡联合左布比卡因可安全有效应用于PCEA分娩镇痛,效果优于单用布比卡因。