中医药通过OPG/RANKL/RANK系统干预类风湿关节炎骨破坏的研究进展

作者：周志锋; 郭会卿; 曹玉举^*; 崔朋涛; 袁都户

来源：中医学报, 2023, 38(01): 77-82.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.01.015

• 类风湿关节炎骨破坏
• 中医药
• OPG/RANKL/RANK系统
• 骨代谢

骨保护素/核因子-κB受体活化因子配体/核因子-κB受体活化因子(osteoprotegerin/receptoractivatorof NF-κB ligand/receptor activator of nuclear factor-κB,OPG/RANKL/RANK)系统与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)骨破坏关系密切，调控OPG/RANKL/RANK系统已经成为治疗RA骨破坏新的靶点和思路。中医药治疗RA历史悠久，大量实验研究证明了中医药联合西药能够发挥增效减毒的作用，但现有研究仍存在不足之处，如缺乏拔罐、穴位埋线、刺络放血等中医特色疗法干预骨破坏的研究；部分动物实验方案设计有待完善；临床试验研究缺乏放射学变化相关指标的应用；临床研究样本量较小，治疗周期较短，结果准确性不足，缺乏远期随访。今后需进一步挖掘中医特色疗法，进行试验方案设计时充分考虑到剂量与研究结果的可能相关性，加强大样本、多中心的临床研究，延长研究周期，设计合理的跟踪随访机制，在疗效评价中引入骨侵蚀的超声评分、改良Sharp评分等指标，以提高研究结果的可信度，为中医药干预RA骨破坏提供更为有利的证据。

• 单位
  河南中医药大学; 郑州中医骨伤病医院; 河南省中医院