某部肺结核聚集性发病的处置与应对策略

作者：孙明继; 温玉墀; 葛恒宝; 王晓; 张丽华; 郝瑞峰; 马素凤; 赵坤; 李胜亮; 陈强^*

来源：解放军预防医学杂志, 2020, 38(10): 107-110.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2020.10.037

• 肺结核
• 聚集性发病
• 结核分枝杆菌潜伏性感染
• 流行病学调查
• 防控措施

目的总结此次肺结核聚集性发病的流行病学调查及处置经验,为降低肺结核在部队特别是新兵群体中聚集性发病提供实践依据。方法回顾性分析对连续收治的3例活动性肺结核军人患者进行的流行病学调查和密切接触者筛查过程。分批次对这3名活动肺结核指示病例的密切接触者以及筛查过程中新诊断的活动性肺结核密切接触者进行了胸部CT、结核菌素PPD试验(TB-PPD)、结核菌素抗体(TB-IgG)、血沉等检查。结果新诊断活动性肺结核7例,结核分枝杆菌潜伏性感染者28例,基本确定了本次肺结核病聚集流行的传染源,通过采取隔离规律抗痨治疗,预防性抗结核,健康教育,建立签约医生制度等防控措施,有效的阻止了疾病的进一步蔓延,截至2020年8月30日尚无明显药物不良反应及活动性肺结核情况发生。结论在部队这一聚集性居住的群体中短时间内出现肺结核这种乙类传染病时,应该迅速采取有力措施,排查传染源及有无其他症状尚不明显的被感染者。对经过排查发现的肺结核患者和潜伏性感染者,分别进行正规的抗结核和预防性抗结核治疗,可以有效的阻断这一疾病的进一步传播。