头穴经颅透刺治疗脑卒中后抑郁的临床观察

作者：桑鹏; 王会兵

来源：中国中医药科技, 2023, 30(05): 921-924.

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是指患者因脑卒中而出现的抑郁症状，且持续时间超过两周，其表现与抑郁症相似，但更常出现淡漠和情感脆弱。PSD是脑卒中发生后常见的精神疾病，发病年龄以50～70岁为主，在60岁以上人群中发病率明显升高，且经常容易被医者和家属所忽视。据相关文献报道，PSD总发生率为20%～50%[1]，脑卒中后抑郁不但会造成认知功能的损伤，还会对患者的生活质量和康复训练产生影响，导致并发症的发生及病情加重。此外，脑卒中后抑郁也会导致患者自杀倾向，提高患者的死亡风险，给患者个人、家庭、社会带来沉重的负担。因此，对脑卒中后抑郁进行早期诊断，并采取有效的干预措施，是改善脑卒中后抑郁患者生活质量的关键。目前，现代医学关于PSD的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗主要包括择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-HT及NE再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂、三环类抗抑郁药等，非药物治疗主要包括心理治疗、高压氧、电惊厥治疗等[2]，目前药物治疗仍是首选的治疗方式，但是效果不够理想且有一定的副作用，应用受限。中医药治疗PSD主要以针刺治疗和中药治疗为主[3]，其中针刺治疗PSD具有操作方便，疗效独特，不良反应少的优点，广泛用于脑卒中后抑郁的临床治疗[4]。本课题采用头穴经颅透刺法治疗脑卒中后抑郁，收效良好，报道如下。

• 单位
  黑龙江省中医药科学院