急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关危险因素分析

作者：陈红梅; 刘孚强; 杨富文; 郭彦龙

来源：赣南医学院学报, 2021, 41(10): 1007-1010.

• 一氧化碳中毒
• 急性一氧化碳中毒迟发性脑病
• 危险因素

目的:探讨急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的危险因素及预后评估。方法:选取入住我院的ACMP患者66例,观察DEACMP的发病情况;统计患者年龄、性别、既往基础疾病病史(包括高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中)、吸烟史、饮酒史、CO暴露时间、意识障碍严重程度(格拉斯哥评分,GCS)等;此外,观察ACMP后24 h的肌酸激酶(CK)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及头颅MRI等。结果:总共入选ACMP患者66例,有DEACMP的患者21例。相关危险单因素分析显示,DEACMP的发生与年龄、性别、高血压、糖尿病、脑卒中、吸烟无明显相关性(P>0.05),而与冠心病、饮酒、CO暴露时间、GCS评分、CK增高、NT-proBNP增高、hs-CRP增高及头颅MRI异常共8个因素有关(P<0.05);经多因素回归分析发现,DEACMP的发生与CO暴露时间>6 h、GCS评分≤11、CK增高、NT-proBNP>800、hs-CRP增高及头颅MRI异常有显著相关性(P<0.05)。结论:CO暴露时间>6 h、GCS评分≤11、CK增高、NT-proBNP>800、hs-CRP增高及头颅MRI异常为DEACMP的独立危险因素。

• 单位
  赣州市赣县区人民医院