腹腔镜胆总管探查取石术治疗肝外胆管结石临床效果研究

作者：昝振雷

来源：河南外科学杂志, 2021, 27(06): 143-145.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2021.06.056

• 肝外胆管结石
• 腹腔镜胆总管探查取石术
• 应激反应

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)对肝外胆管结石患者的临床应用价值。方法回顾性分析南乐县人民医院普外科2019-08—2020-08行胆总管探查取石术的82例肝外胆管结石患者的临床资料。依据手术方法分为LCBDE组(42例)和开腹组(40例)。对2组患者基线资料、术中情况、术后恢复情况等指标进行比较,分别于术前及术后当天,检测患者的肾上腺素(A)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)等应激反应指标。结果 2组患者的基线资料和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。LCBDE组手术时间、术中出血量,以及术后肛门排气时间和住院时间均短(少)于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后A、ACTH、NE、COR水平均升高,但LCBDE组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,LCBDE治疗肝外胆管结石的手术创伤和应激反应更小,而且未增加并发症发生率,更利于患者术后早期康复。