摘要

目的探讨青光眼患者常用大剂量滴眼液的微生物污染情况和微生物种类。方法收集2019年5月至2020年4月于苏州大学附属第一医院眼科门诊就诊的青光眼患者所使用的250支滴眼液瓶。其中,抗青光眼滴眼液212支,抗生素滴眼液9支,抗生素类固醇滴眼液15支,非甾体抗炎滴眼液和散瞳滴眼液各7支。分别采集滴眼液滴头和瓶内残留滴眼液的微生物标本,并进行微生物培养,鉴定微生物的种类。滴眼液瓶的种类、污染的瓶数及阳性污染菌的株数采用频数表示。滴眼液瓶阳性污染菌的构成和滴眼液的污染率采用株数和百分比表示,组间比较采用卡方检验或Fisher精确检验。结果 250支滴眼液中检出有微生物污染16支,占6.4%。滴头和瓶内残留滴眼液检出污染滴眼液分别为14支和2支,分别占5.6%和0.8%。经卡方检验,两者比较的差异有统计学意义(χ2=9.298,P<0.05)。抗青光眼滴眼液和非抗青光眼滴眼液分别检出污染滴眼液14支和2支,分别占6.6%和5.3%。经卡方检验,两者比较的差异无统计学意义(χ2=3.619,P>0.05)。抗生素滴眼液和非抗生素滴眼液检出污染滴眼液分别为0支和16支,分别占0和7.0%。经Fisher精确检验,两者比较的差异有统计学意义(P<0.05)。污染微生物中,共检测出细菌菌株16株,真菌菌株2株。以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌及棒状杆菌属居多,分别为3株、3株及2株,分别占16.7%、16.7%及11.1%。结论滴头微生物污染检出率高于瓶内残留滴眼液,非抗生素类滴眼液微生物污染检出率高于抗生素。污染微生物以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌及棒状杆菌属等环境常见菌株,青光眼患者的大剂量滴眼液易受到微生物污染,滴眼液的用药安全需引起重视。