气管插管全身麻醉复合超声引导下臂丛神经阻滞在小儿肱骨髁上骨折手术中的应用

作者：许哲; 李晨宇

来源：河南医学研究, 2020, 29(25): 4679-4680.

• 小儿
• 肱骨髁上骨折
• 全身麻醉
• 气管插管
• 超声引导
• 臂丛神经阻滞

目的分析气管插管全身麻醉复合超声引导下臂丛神经阻滞在小儿肱骨髁上骨折手术中的应用。方法选取2018年3月至2019年6月永城市人民医院收治的104例肱骨髁上骨折患儿,均接受切开复位内固定术治疗,按照麻醉方式将患者分为对照组和观察组,每组52例。术中给予对照组气管插管全身麻醉,给予观察组气管插管全身麻醉复合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。评估患儿术后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分],统计患儿术后苏醒时间、躁动发生率、嗜睡发生率、恶心呕吐发生率,测定患儿麻醉前(T0)、切片时(T1)、拔管时(T2)血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉血压(MAP)]。结果观察组苏醒期躁动发生率、嗜睡发生率、恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组T0期HR、SpO2和MAP比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组T1、T2期HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组T0、T1、T2期SpO2比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在肱骨髁上骨折患儿术中采用气管插管全身麻醉复合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉能缓解术后疼痛,降低苏醒期躁动发生率、嗜睡发生率以及恶心呕吐发生率,缩短苏醒时间,保持血流动力学指标平稳。

• 单位
  永城市人民医院