细胞型朊蛋白在结直肠癌中的表达及其与预后的关系

作者：杜耀; 陈海峰; 李卫平^*; 孔智渊; 朱露露; **

来源：解放军医学杂志, 2022, 47(09): 902-907.

• 细胞型朊蛋白
• 结直肠癌
• 免疫组化
• 生存分析
• 预后

目的 探讨细胞型朊蛋白(PrPC)在结直肠癌(CRC)组织中的表达及其与预后的关系。方法 收集2016年1月-2017年1月苏州大学附属太仓医院(太仓市第一人民医院)胃肠外科经手术切除的CRC标本50例及癌旁正常组织标本(距肿瘤组织2 cm以上)30例。采用免疫组化SP法检测PrPC的表达情况，Spearman检验分析CRC组织中PrPC阳性表达与临床病理特征的相关性，Kaplan-Meier法分析PrPC表达与CRC患者预后的关系，多因素Cox比例风险回归模型分析CRC预后的影响因素。结果 PrPC在CRC组织中呈高表达，其阳性表达率明显高于癌旁正常组织[68.0%(34/50) vs.20.0%(6/30)，P<0.01]，且PrPC表达水平与TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度、脉管侵犯及淋巴结转移相关(P<0.05)。随访截至2021年1月，除1例失访外，余49例获得完整随访，随访时间为6～68个月，随访期间32例死亡，中位随访时间为48个月。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，PrPC阴性表达组患者的生存时间为(62.0±7.0)个月，5年总体生存率为50.3%，PrPC阳性表达组患者的生存时间为(45.0±4.1)个月，5年总体生存率为7.0%；两组生存情况比较，差异有统计学意义(P=0.015)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示，TNM分期和PrPC阳性表达是CRC患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 PrPC在CRC组织中呈高表达，且与患者预后不良相关，有望成为判断CRC预后的重要指标。

• 单位
  苏州大学; 南昌大学第一附属医院; 太仓市第一人民医院