河南省86例儿童新冠肺炎奥密克戎变异株感染患儿的中医临床特征及证候分布规律

作者：孙晓旭; 任献青^*; 闫永彬; 丁樱; 张霞; 段凤阳; 刘玲玲; 苏杭; 苏素静; 张勇

来源：中医学报, 2023, 38(02): 427-431.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.02.072

• 新型冠状病毒肺炎
• 奥密克戎变异株
• 儿童
• 河南省
• 中医临床特征
• 证候

目的：分析河南儿童新冠肺炎奥密克戎变异株患儿的中医临床特征及证候分布规律，为进一步优化河南儿童新冠肺炎奥密克戎变异株中医辨证诊疗方案提供依据。方法：基于国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行第三至八版，结合回顾新冠肺炎临床特征相关文献，咨询医疗救治专家经验，制订“河南儿童新冠肺炎奥密克戎变异株中医临床调查表”。采集86例患儿一般资料、临床症状、舌脉、理化检查、治疗用药等信息，采用双采双检法进行核酸转阴测定；采用描述性分析法、样品聚类法、二次归一统计分析法对临床症状、证候规律、舌脉进行分析，探讨儿童新冠肺炎奥密克戎变异株患儿的中医临床特征及证候分布规律。结果：(1)一般资料：共收治患儿86例，性别比为11.39;平均年龄9岁；中位潜伏时间6(1,11) d;无症状型6例(6.96%),轻型73例(84.9%),普通型7例(8.14%),重型以上0例。(2)实验室检查：核酸转阴中位时间18(5,31) d。(3)临床症状：以发热、咳嗽、有痰、流涕、鼻塞、纳差等呼吸道症状为主。(4)证候分布：风热袭表证66例(76.74%),其中兼夹他证6例、伤阴14例；风寒束表证16例(18.60%),其中兼夹他证5例、伤阴2例；风燥犯表证2例(2.33%);痰热蕴肺证2例(2.33%),其中兼夹他证1例。(5)证候传变：86例患儿证候无传变者75例(87.2%);风热袭表证传变7例；风寒束表证传变4例。结论：河南儿童新冠肺炎奥密克戎变异株核心病机为风热袭肺，中医证型以风热袭表证为主，经扶正祛邪治疗后，大部分患儿未出现证候传变，证候传变患儿则以卫分顺传气分为主，少数出现卫分证直传阳明；经治疗患儿临床症状消失，核酸全部转阴。

• 单位
  河南中医药大学