摘要
目的 探讨avL导联T波改变联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者心血管终点事件的预测价值分析。方法 回顾性分析2016年11月至2019年11月东阳市横店医院收治189例ACS患者的病历资料,检测avL导联T波改变情况与NLR值,对1年内患者心血管终点事件发生情况进行随访,采用多因素Logistic回归分析ACS发生心血管终点事件的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析avL导联T波改变、NLR值单项及联合检测对ACS心血管终点事件的预测价值。结果 对189例患者随访1年,有68例发生心血管终点事件,按照心血管终点事件发生情况分为事件发生组(68例)和事件未发生组(121例)。多因素Logistic回归分析显示,avL导联T波未改变(OR=0.035,95%CI=0.015~0.085)为ACS未发生心血管终点事件的独立保护因素,而NLR值(OR=2.144,95%CI=1.331~3.454)为ACS发生心血管终点事件的独立危险因素(P <0.01)。ROC曲线分析显示,avL导联T波改变与NLR值对ACS心血管终点事件具有一定预测价值(AUC=0.851、0.684,P <0.01),且两者联合(AUC=0.903,P <0.01)预测价值较高。结论 avL导联T波改变与NLR值对ACS心血管终点事件均有一定预测价值,且两者联合可进一步提高预测价值。