脑脊液D-二聚体对脑胶质瘤的诊断意义

作者：孟磊; 郭云双; 申法政; 王俊伟; 李海明; 赵新利^*

来源：实用医技杂志, 2023, 30(07): 462-466.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.07.002

• 神经胶质瘤
• 脑脊液漏
• 酶联免疫吸附测定

目的 测定脑胶质瘤患者术前、术后以及后续放化疗过程中的脑脊液D-二聚体水平，探讨脑脊液D-二聚体水平对脑胶质瘤的诊断分级、治疗效果及评估预后的临床意义。方法 纳入2019年3月1日至2022年3月1日于新乡医学院第一附属医院接受手术治疗并后续放化疗的患者68例，分别于术前、术后1周，术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月留取脑脊液标本测定D-二聚体水平；分别比较脑胶质瘤与脑膜瘤(对照组)、不同级别脑胶质瘤、脑胶质瘤术前与术后、进展前后脑脊液D-二聚体水平以及治疗过程中的脑脊液D-二聚体水平变化，采用受试者工作特征曲线分析各个级别脑胶质瘤脑脊液D-二聚体水平的截断值，总结其水平变化的临床意义。结果 低级别胶质瘤组与脑膜瘤对照组血浆D-二聚体水平相比，差异无统计学意义(P=0.971)；Ⅲ级及Ⅳ级胶质瘤组与脑膜瘤对照组血浆D-二聚体水平相比，含量均升高，差异均具有统计学意义(P<0.01)；伴随胶质瘤级别的增高，血浆D-二聚体水平升高，各级别之间差异均具有统计学意义(P<0.01)；术后脑脊液D-二聚体水平低于术前组(P<0.01)，全切患者脑脊液D-二聚体水平下降率高于未全切患者(P<0.01)；进展后患者脑脊液D-二聚体水平高于进展前(P<0.01)。低级别、Ⅲ级及Ⅳ级脑胶质瘤患者脑脊液D-二聚体含量受试者工作特征曲线中脑脊液D-二聚体截断值分别为96.84 ng/ml、588.82ng/ml和8 855.24 ng/ml。结论 脑脊液D-二聚体可作为脑胶质瘤的诊断分级、治疗效果及评估预后的标志物。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院