PCI术后血清miR-9、miR-204表达水平对急性冠脉综合征病人预后的预测价值

作者：万荣; 宋春慧; 宋志

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(11): 2033-2037.

• 急性冠脉综合征
• 微小RNA-9
• 微小RNA-204
• 经皮冠状动脉介入手术
• 预后

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入(PCI)手术治疗后微小RNA-9(miR-9)、微小RNA-204(miR-204)对预后的评估价值。方法 选取2016年10月—2019年1月枣庄矿业集团中心医院收治的ACS病人123例和健康体检者121名为研究对象，并留取ACS病人入院时、介入治疗后3 d内及健康对照者空腹的血清样本；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测ACS病人PCI治疗前后及健康体检者血清miR-9、miR-204表达水平；比较两组不同预后ACS病人临床资料及治疗后血清miR-9、miR-204表达水平；利用受试者工作特征曲线(ROC)评估治疗后血清miR-9、miR-204水平对ACS病人发生不良心血管事件(MACE)的预测价值；Logistic回归分析ACS病人发生MACE的影响因素。结果 ACS组病人血清miR-9、miR-204水平明显低于健康组(P<0.05);ACS组病人治疗后血清miR-9、miR-204水平明显升高(P<0.05);MACE组与非MACE组比较，NYHA心功能分级中Ⅱ级或Ⅲ级比例、高血压比例、血清miR-9、miR-204表达，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血清miR-9、miR-204诊断ACS病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.801,0.791,截断值分别为0.85,0.82,相应灵敏度分别为86.2%、84.6%,特异度分别为67.8%、66.9%,两者联合诊断ACS病人发生MACE的AUC为0.889,其灵敏度、特异度分别为84.6%、81.0%;NYHA心功能分级、高血压是ACS发生MACE的危险因素(P<0.05),miR-9、miR-204是ACS病人发生MACE的保护因素(P<0.05)。结论 ACS病人血清miR-9、miR-204呈低水平，PCI治疗后两者水平均升高，有望成为评估ACS病情变化及预后的生物学指标。