阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠和西替利嗪治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

作者：吴燕玲; 张增秀; 肖东霞; 张子才

来源：基层医学论坛, 2022, 26(07): 22-24.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.07.008

• 肺炎支原体肺炎
• 儿童
• 阿奇霉素
• 甲泼尼龙琥珀酸钠
• 西替利嗪
• 疗效
• 安全性

目的 探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠和西替利嗪治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效与安全性。方法选取2018年1月—2020年4月东莞市中西医结合医院52例难治性肺炎支原体肺炎患儿，随机分为2组，对照组26例，予以患儿阿奇霉素联合对症治疗；试验组26例，在对照组治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠和西替利嗪。观察2组临床症状改善情况与治疗前后血清学炎症指标CRP、TNF-α、IL-6水平变化，评价2组疗效，统计不良反应。结果试验组发热消退时间（3.26±0.72）d，咳嗽消退时间（7.15±1.20）d，痰响消退时间（3.61±0.83）d，喘憋消退时间（2.37±0.51）d，肺啰音消退时间（4.77±0.60）d，均短于对照组（P<0.05）。试验组治疗后CRP(47.20±5.49)mg/L,TNF-α(20.69±2.44)pg/m L,IL-6(24.93±4.86)pg/m L，均低于对照组（P<0.05）。试验组临床治疗总有效率（96.15%）高于对照组（73.08%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良反应率（7.69%）与对照组（3.85%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 儿童肺炎支原体肺炎以阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠和西替利嗪治疗可以加速临床症状改善，更好地降低炎性反应，提高临床疗效，安全有效。