摘要

目的探讨开腹全胃切除术(OTG)联合D2淋巴结清扫术和腹腔镜全胃切除术(LATG)联合D2淋巴结清扫术在中上部进展期胃癌中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月88例中上部进展期胃癌资料,均行全胃切除术联合D2淋巴结清扫,按手术方式差异分为腹腔镜组(简称LATG组,37例)和开腹组(简称OTG组,51例)。采用SPSS19.0进行统计分析,两组术中术后指标、VAS评分、肿瘤标准物等用■表示,独立t检验;术后无瘤生存率、术后总生存率和术后并发症发生率,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果研究结果显示LATG组手术时间、术中出血量、首次排气时间、首次进食时间、术中切口长度、术后住院时间、并发症总发生率(5.4%比21.6%)、术中相关指标、术后康复指标、术后1周、1个月的VAS评分、术后3个月的CA125、CA199、CEA水平等方面均较OTG组更优(P<0.05)。术中两组的淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);截止2018年12月,术后1年无瘤生存率和总生存率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LATG联合D2淋巴结清扫术是中上部进展期胃癌临床治疗的较为安全手术手术方法,具有出血量少,切口短小,术后康复快,术后疼痛感低,术后并发症较低的优势。

  • 单位
    深圳市龙华区人民医院