超声联合D-二聚体及凝血功能检测在早孕期先兆流产诊疗中的应用价值

作者：谷美玉; 马晓棠; 刘丽萍

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(23): 4551-4553.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.23.048

• 超声
• D-二聚体
• 凝血功能
• 先兆流产

目的探讨彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体检测在早孕期先兆流产诊断与治疗中的临床应用价值。方法选取杭州市中医院2018年1-12月收治的早孕期先兆流产患者184例设为先兆流产组,正常妊娠妇女157例设为正常妊娠组,动态监测两组孕妇子宫动脉的PI、RI,血浆D-二聚体的检查结果,综合评估两者联合监测对早孕期先兆流产诊断与治疗中的临床应用价值。结果正常妊娠组PI、RI值均小于先兆流产组,保胎成功组PI、RI值也均小于难免流产组。PI、RI值在3组研究对象中分布差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常妊娠组相比,先兆流产组血浆D-二聚体水平明显升高,且难免流产组中血浆D-二聚体水平高于保胎成功组,差异均有统计学意义(P<0.05);先兆流产组凝血4项指标均高于正常妊娠组,但其分布差异无统计学意义(P>0.05)。血浆D-二聚体单独判断先兆流产预后的准确率为81.52%,子宫动脉PI单独判断先兆流产预后的准确率为84.78%,子宫动脉RI单独判断先兆流产预后的准确率为83.67%,三者联合判定先兆流产预后的准确率为95.11%,三者联合判定先兆流产预后的准确率显著高于单独判断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声对子宫动脉供血的改善可实时进行动态监测,联合血浆D-二聚体的动态监测应用于早孕期先兆流产的诊断及治疗可提高诊断的准确率,及时有效指导临床治疗用药,改善妊娠结局。

• 单位
  杭州市中医院