不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响

作者：王为库; 李仁淑^*

来源：中国当代医药, 2018, 25(26): 121-124.

• 右美托咪定
• 罗哌卡因
• 臂丛神经阻滞
• 麻醉效果

目的探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响。方法选取2017年112月在我院择期行上肢手术的105例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为三组,各35例。观察1组患者用100μg右美托咪定联合40 ml罗哌卡因(0.375%),观察2组用50μg右美托咪定联合40 ml罗哌卡因(0.375%),对照组患者用40 ml罗哌卡因(0.375%),比较三组的阻滞起效时间、阻滞持续时间、疼痛及镇痛情况、皮质醇浓度以及麻醉安全性。结果观察1组患者的感觉神经和运动神经阻滞起效时间均短于观察2组和对照组,阻滞持续时间均长于观察2组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组患者的首次疼痛时间、术后镇痛时间明显短于观察2组、对照组,首次疼痛评分明显低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的皮质醇浓度在神经阻滞10 min、手术开始时明显高于麻醉开始前,观察1组神经阻滞10 min、手术开始时的皮质醇浓度低于观察2组,观察2组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上肢手术患者用100μg右美托咪定联合40 ml罗哌卡因(0.375%)进行臂丛神经阻滞可改善臂丛神经阻滞效果,兼具安全性和有效性,具有临床应用优势。