平肝潜阳法治疗原发性高血压的疗效和安全性Meta分析

作者：邓林华; 陈善夫; 柳威; 张大鹏; 蔡晓月; 庞建中; 赵英强^*

来源：世界中西医结合杂志, 2020, 15(07): 1202-1210.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.200706

• 原发性高血压
• 平肝潜阳
• 随机对照
• Meta分析

目的系统评价"平肝潜阳"法治疗原发性高血压(essential hypertension,EH)的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Em-base、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普数据库)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统,检索时间均从数据库建库至2018年11月。纳入运用"平肝潜阳"法中药治疗与西药规范治疗原发性高血压的临床随机对照研究,并依据Cochrane协作网制定的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用Revman 5. 3软件对患者治疗后降压疗效、收缩压及舒张压水平、中医症状改善情况及不良反应进行Meta分析。结果共纳入26篇文献,共纳入2 973例患者。Meta分析结果显示,在治疗原发性高血压时,运用"平肝潜阳"法中药治疗比仅使用西药规范治疗更有效[OR=2. 02,95%CI(1. 61,2. 54),P <0. 000 01],尤其能降低EH患者的收缩压水平[SMD=-0. 25,95%CI(-0. 40,-0. 09),P=0. 002],在降低舒张压方面,运用"平肝潜阳"法中药治疗与西药治疗,差异无统计学意义[SMD=-0. 43,95%CI(-0. 95,-0. 09),P=0. 11]。平肝潜阳法还可有效改善EH患者的临床症状[OR=5. 57,95%CI(4. 04,7. 70),P <0. 000 01],并改善EH患者的症候积分[SMD=-1. 15,95%CI(-1. 55,-0. 74),P <0. 000 01],与西药比较,其安全性高,不良反应发生率更低[OR=0. 22,95%CI(0. 10,0. 46),P <0. 00 01]。结论平肝潜阳法治疗原发性高血压是相对有效且安全的。

• 单位
  天津中医药大学; 秦皇岛市海港医院; 天津中医药大学第二附属医院