摘要
[目的]了解影响长时间血液透析病人生活质量的主要危险因素,为提高病人生活质量提供依据。[方法]对我院37例透析10年以上的病人进行临床观察研究,内容包括营养状况评估、钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进等相关指标的检查、血管通路回顾性分析以及病人生活状况的调查。[结果]37例透析病人透析时间最长25年,10年15年26例,16年20年6例,20年以上5例。近期透析前血液检查结果血红蛋白>100g/L者29例,白蛋白>30g/L者24例,磷<1.7mmol/L者27例,血钾<6.0mmol/L者35例。甲状旁腺激素<500pg/mL者25例,500pg/mL1 000pg/mL者6例,1 001pg/mL2 000pg/mL者3例,2 000pg/mL以上者3例;行甲状旁腺手术9例;现有血管通路:自体动静脉内瘘31例,人造动静脉内瘘1例,临时管1例,长期管2例,直穿者2例;入科方式:步行来院者26例,扶行者3例,轮椅送来者8例。[结论]长期行维持性血液透析病人生活质量较差。原发病、透析时间、血管通路类型、曾经造瘘次数及是否做过甲状旁腺手术与透析病人的生活质量无关。
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单位广东省医学科学院; 广东省人民医院