摘要
目的 探讨外周血成纤维细胞生长因子-2(FGF2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)及循环肿瘤细胞(CTC)含量与肺癌转移、临床病理特征及预后关系。方法 选取自2019年1月至2020年12月崇州市人民医院收治的136例肺癌患者设为肺癌组;再根据有无淋巴结转移将患者分为淋巴结转移组(n=104)与非淋巴结转移组(n=32),根据是否发生远处转移分为远处转移组(n=42)与非远处转移组(n=94)。另选取同期收治的60例肺部良性疾病患者设为良性组。比较各组及不同临床病理特征患者外周血FGF2、VEGFA含量及CTC阳性占比。采用Kaplan-Meier生存分析法绘制无进展生存曲线,分析外周血FGF2、VEGFA及CTC在预测肺癌患者预后中的价值。结果 肺癌组患者外周血FGF2、VEFGA水平及CTC阳性占比均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌淋巴结转移组患者外周血FGF2、VEFGA水平及CTC阳性占比均高于非淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌远处转移组患者外周血FGF2、VEFGA水平及CTC阳性率高于非远处转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄≥50岁的肺癌患者外周血FGF2水平及CTC阳性占比均高于年龄<50岁患者;小细胞癌患者外周血FGF2水平及CTC阳性占比均高于非小细胞癌患者;TNMⅢ~Ⅳ分期患者外周血FGF2及VEFGA水平高于TNMⅠ~Ⅱ分期患者;低分化肺癌患者外周血FGF2、VEFGA水平及CTC阳性占比高于中分化及高分化,且中分化高于高分化;肿块直径>3 cm患者外周血FGF2水平与CTC阳性占比均低于肿块直径≤3 cm患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier法结果显示,FGF2高表达组和FGF2低表达组生存曲线差异显著(P<0.05);VEGFA高水平组和低水平组及CTC阳性组和阴性组的生存曲线均无显著性差异(P>0.05)。结论 外周血FGF2、VEGFA水平升高,CTC表达阳性,与肺癌转移及预后相关,且外周血FGF2表达对肺癌淋巴结转移者无进展生存期有较好的预测价值。
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单位崇州市人民医院; 成都市第五人民医院