儿科重症监护室癫(癎)非惊厥性发作临床分析

作者：陈黎; 陈彦; 陈伟燕; 肖宇寒; 李永利; 张俊; 傅丹; 何颜霞; 廖建湘

来源：实用儿科临床杂志, 2010, 25(24): 1877-1878.

• 癫(癎)非惊厥性发作
• 意识水平
• 连续脑电图监护

目的 通过对儿科重症监护室(PICU)癫(癎)非惊厥性发作(NCS)患儿的临床分析,探讨儿科重症患儿NCS的EEG特征与病因.方法 回顾性分析深圳市儿童医院PICU 2007年6月-2009年12月收治的226例因意识水平改变而行连续EEG监护(24～76 h)的患儿,根据发作期EEG特征诊断出NCS的病例;通过收集本组NCS患儿的病史,对年龄分布、既往史及病因进行总结分析;比较1岁前和1岁后2个年龄组的NCS患儿既往惊厥史有无统计学差异;并对发作期EEG行定位分析.结果 在226例因意识水平改变而行连续EEG监护的患儿中,48例符合NCS的诊断标准(21.2%);1岁前的NCS患儿多数(16/22例)既往无惊厥病史;此次发病病因依次为颅内感染、癫(癎)相关性疾病、HIE、遗传代谢病及创伤.根据发作期EEG定位癫(癎)灶,定位于右侧者19例(39.6%),左侧者16例(33.3%),双侧或中央区或无法定位者13例(27.1%);从开始记录至监测到第1次NCS发作的时间平均为287 min(13～907 min).结论 在有意识改变的儿科重症患儿中,行连续EEG检测可及早明确NCS的诊断,并及早处理.

• 单位
  深圳市儿童医院