克罗恩肠病伴肝内门静脉及肝静脉一过性积气一例

作者：夏玲凤; 张爽; 邓文俊; 汪凤果; 谭聪

来源：放射学实践, 2022, 37(10): 1330-1331.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.10.027

• 门静脉
• 积气
• 肝静脉
• 腹腔积气
• 克罗恩肠病

<正>病例资料患者，男，79岁，患者5h前无明显诱因出现腹部疼痛不适，腹痛位于脐周。为持续性胀痛，伴恶心，肛门排气少，病后患者未行相关治疗，腹痛症状逐渐加重。为求进一步诊断于急诊科就诊。查血：白细胞计数16.57×109/L，中性粒细胞百分率90%，往有高血压、冠心病、糖尿病病史多年。入院查体：脐周压痛（+），反跳痛（+），肠鸣音正常。急诊腹部CT平扫（05.19 18:41）示：肝内门静脉、肝静脉积气，腹腔肠系膜间散在积气，末端回肠及远段回肠节段性肠壁增厚、水肿（图1、2）。次日复查腹部CT增强（05.20 09:53）示：原前片所示肝内门静脉、肝静脉积气，较前基本吸收，末端回肠及远段回肠节段性肠壁增厚、系膜水肿、黏膜强化，腹腔肠系膜间散在少许积气，较前吸收、减少（图3、4）。