摘要

目的 通过经颅多普勒(TCD)监测血流灌注参数,探讨臭氧自血治疗及仅应用药物治疗等不同手段治疗脑卒中高危人群的差异。方法 选取缺血性脑卒中患者90例分为3组各30例,对照组应用阿司匹林100 mg/d及阿托伐他汀钙片20 mg/d,氧气对照组应用口服药物及氧气自血回输治疗,臭氧治疗组应用60μg/ml浓度臭氧自血回输治疗。连续治疗10 d,分别于治疗前及治疗后行TCD检查,记录各组参数进行比较。结果 治疗前3组TCD参数无明显差异(P>0.05)。治疗后氧气对照组及臭氧治疗组均能提高颈部血管血流速度(P<0.05)。臭氧治疗组效果较氧气组更明显(P<0.05)。臭氧治疗组搏动指数及阻力指数较治疗前、对照组及氧气对照组明显降低,而对照组及氧气对照组治疗前后无明显差异(P>0.05)。氧气对照组及臭氧治疗组屏气指数及脑血管储备均较治疗前明显增加(P<0.05),臭氧治疗组增加明显大于氧气对照组(P<0.05)。结论 臭氧自血治疗可以明显提升患者血流速度和血管的顺应性和弹性并降低阻力指数,提高脑血流储备功能。推测降低血管阻力的治疗效果与臭氧自身的理化性质有关,与血液中溶解氧增多无直接关系。