镜像综合征15例临床诊治分析

作者：佘芹; 彭翠; 郭晓燕; 温穗文; 黄旭君; 成志

来源：中华产科急救电子杂志, 2015, 4(04): 234-237.

• 胎盘功能不全
• 水肿,胎儿
• 先兆子痫
• 妊娠结局

目的探讨镜像综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2015年3月广州医科大学附属第六医院收治的15例镜像综合征患者的临床资料。结果(1)发病原因:15例镜像综合征患者中14例为Bart’s水肿胎,另一例原因不明;(2)临床表现:15例病例中,5例出现少尿或无尿,3例血压升高、2例上腹痛、1例出现头痛;(3)实验室检查:15例母体均出现不同程度贫血、血液稀释、低蛋白血症及D-二聚体升高,5例肌酐升高、13例尿酸升高、13例酸中毒;(4)超声及病理检查:15例超声检查均提示胎儿水肿,胎盘厚度平均值为(70.87±14.12)mm,胎盘病理检查均提示胎盘绒毛水肿;(5)母体并发症:12例产后出血、6例胎盘粘连、5例急性肾功能衰竭、3例急性心功能衰竭、2例急性肺水肿、1例胎盘早剥、1例羊水栓塞、1例弥散性血管内凝血、1例代谢性脑病。结论母体水肿伴随胎儿水肿和(或)胎盘水肿即可确诊镜像综合征,除了出现类似子痫前期的临床表现外,还表现血液稀释的显著特点。镜像综合征一经确诊,如病情不可逆,应果断终止妊娠。

• 单位
  广州医科大学; 清远市人民医院