内镜下治疗十二指肠早癌的疗效分析

作者：高福利^*; 邹晓平

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2022, 31(10): 1148-1151.

• 十二指肠肿瘤
• 早癌
• 内镜治疗
• 并发症

目的 探讨十二指肠早癌的内镜下治疗的疗效与安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2021年4月南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科收治的30例术后病理明确诊断为十二指肠早癌患者的临床资料，分析手术方式、手术过程、术后并发症等。结果 30例患者中有2例术前超声内镜提示有胆总管侵犯，转至普外科行胰十二指肠切除手术，其余28例顺利完成内镜下手术。病灶在乳头部有20例(66.7%),非乳头部有10例(33.3%),病灶长径(2.09±1.59)cm(0.3～9 cm),以隆起型为主。18例(64.3%)患者行EMR,2例(7.1%)患者行EPMR,8例(28.6%)患者行ESD,内镜手术时间(70±50.8)min(20～270 min)。10例(35.7%)患者术中置入胰管支架，8例(28.6%)患者置入胰管+胆管支架。4例(14.3%)患者术后并发消化道出血，1例(3.6%)患者术后并发消化道穿孔，3例(10.7%)患者并发胆道感染，2例(7.1%)患者并发轻症胰腺炎，所有患者经积极治疗后均好转出院。结论 内镜下治疗十二指肠早癌是一种安全、有效的微创手术方法，具有较好的临床应用价值。

• 单位
  苏州大学; 常熟市第一人民医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院