超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞复合胸壁神经阻滞在尿毒症患者肘上动静脉瘘成形术中的临床应用

作者：张立丰; 马保新

来源：中国医刊, 2019, 54(08): 906-908.

• 超声
• 锁骨上臂丛神经阻滞
• 胸壁神经阻滞
• 尿毒症
• 肘上动静脉瘘成形术

目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞复合胸壁神经阻滞在尿毒症患者肘上动静脉瘘成形术中的临床应用效果。方法选择2017年8月至2018年4月在厦门大学附属中山医院行肘上动静脉瘘成形术的尿毒症患者60例,按随机数表法分成两组,每组30例。分别在超声引导下给予锁骨上臂丛神经阻滞(S组)和锁骨上臂丛神经阻滞复合胸壁神经阻滞(C组),比较两组患者的麻醉效果。结果 C组患者动、静脉血管内径均大于S组,差异有显著性(P<0.05);C组术后6h内瘘血管血流量高于S组,差异有显著性(P<0.05);两组患者血栓形成率差异无显著性(P>0.05)。C组术中视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于S组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后VAS评分均较术中明显改善,且C组明显低于S组,差异有显著性(P<0.05);C组手术时间短于S组,差异有显著性(P<0.05)。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞复合胸壁神经阻滞的麻醉效果好,可有效缩短手术时间,缓解疼痛程度。

• 单位
  厦门大学附属中山医院