摘要
目的:探讨连续性高容量血液滤过(2HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,评价其在基层医院SAP治疗中的作用。方法:将2010年11月-2013年9月我院ICU收治的SAP患者39例随机分为研究组19例和对照组20例,前者予常规治疗+CHVHF治疗,后者仅予常规治疗。比较两组治疗前、治疗后3 d、7 d的体温、呼吸、心率、平均动脉压、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分及白细胞计数、血清淀粉酶、丙氨酸转氨酶、血肌酐的动态变化。结果:两组在治疗过程中的体温、呼吸、心率及平均动脉压、APACHEⅡ评分、白细胞计数、血清淀粉酶均逐步改善,但研究组较对照组的改善更明显(P<0.05),研究组治疗后第7d的血肌酐明显低于对照组(P<0.05),而两组的丙氨酸转氨酶变化无明显差异;研究组的死亡率显著低于对照组(15.8%vs45%,P<0.05)。结论:CHVHF治疗能改善SAP患者的临床症状及实验室指标,降低死亡率,可作为SAP患者常规治疗外的辅助治疗。
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单位翁源县人民医院