摘要

目的:观察平乐正骨手法治疗膝骨关节炎的临床疗效及对疼痛程度和膝关节功能的影响。方法:选择河南中医药大学第三附属医院针灸一病区收治的膝骨关节炎患者68例,采用随机数字表法随机分为两组,每组34例。对照组采用常规治疗,给予功能锻炼指导,对患肢进行踢腿运动,3次/d,以加强机体免疫力。病情严重者,配合口服双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,1次/d,最大剂量为150 mg/d;同时给予抗感染治疗。治疗组在对照组治疗基础加用平乐正骨手法治疗,主要包括推拿手法治疗、调整关节手法治疗和理筋手法治疗,1次/d。两组均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈13例,显效15例,有效4例,无效2例,有效率为94.12%(32/34);对照组痊愈9例,显效9例,有效8例,无效8例,有效率为76.47%(26/34)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组疼痛程度分级与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组疼痛程度评分、生活质量评分、膝关节功能评分、健康调查简表(SF-36)评分、运动和日常生活能力评分较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞介素(IL)-1、IL-6、环氧合酶2水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:平乐正骨手法治疗膝骨关节炎具有较好疗效,能够明显缓解疼痛,改善膝关节功能,减轻炎症反应,提高患者的生活质量、运动和日常生活能力。